- [F43]
심한 스트레스에 대한 반응 및 적응장애
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[F00-F99] Ⅴ. 정신 및 행동 장애(F00-F99)
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[F40-F48] 신경증성, 스트레스-연관 및 신체형 장애(F40-F48)
- 용어 및 속성
- [신체부위] 정신
- [표제어] 심한 스트레스에 대한 반응 및 적응장애
- [용어] 이 분류는 증상에 의존해서 뿐만 아니라 두 개의 원인적 영향의 존재에 근거해서도 식별될 수 있다는 점이 다른 장애와 구별되는 점이다. 두 가지 원인적 영향이란 급성 스트레스 반응을 유발하는 긴장이 많은 일상 사건과, 불유쾌한 환경을 지속되게 하여 적응장애로까지 내모는 일상의 변화이다. 약간 덜 심한 정신사회적 스트레스(일상사건)는 이 장의 넓은 부분을 차지하여 언급했지만 원인적 중요성은 항상 명백하지는 않으며 각 경우마다 개개인, 특이체질, 취약성에 따라 달라진다. 다시 말하면 일상사건이라는 원인적 영향은 장애의 발생에 충분한 설명을 할 수 없다는 것이다. 반대로 일단 발생한 장애는 급성 중증스트레스나 외상의 직접적 결과로 볼 수 있다. 스트레스성 사건이나 불유쾌한 환경의 지속은 최우선의 원인 요소가 되며 장애는 그것들의 충격이 없다면 생기지 않을 것이다. 이 장에 기록된 장애는 심하고 지속적 스트레스에 대한 적응 잘못으로 이해될 수 있으며 이 장애는 사회적 기능 수행을 손상시키게 된다.
- [표제어] Reaction to severe stress, and adjustment disorders
- [표제어] This category differs from others in that it includes disorders identifiable on the basis of not only symptoms and course but also the existence of one or other of two causative influences: an exceptionally stressful life event producing an acute stress reaction, or a significant life change leading to continued unpleasant circumstances that result in an adjustment disorder. Although less severe psychosocial stress ("life events") may precipitate the onset or contribute to the presentation of a very wide range of disorders classified elsewhere in this chapter, its etiological importance is not always clear and in each case will be found to depend on individual, often idiosyncratic, vulnerability, i.e. the life events are neither necessary nor sufficient to explain the occurrence and form of the disorder. In contrast, the disorders brought together here are thought to arise always as a direct consequence of acute severe stress or continued trauma. The stressful events or the continuing unpleasant circumstances are the primary and overriding causal factor and the disorder would not have occurred without their impact. The disorders in this section can thus be regarded as maladaptive responses to severe or continued stress, in that they interfere with successful coping mechanisms and therefore lead to problems of social functioning.
